お名前 (必須) メールアドレス (必須)
性自認や性的指向についてお伺いします
(1)出生届に書かれた性別 男性女性
(2)自分で認識している性(性自認) 男性女性どちらでもないどちらでもあるよくわからないその他
(3)好きになる性(性的指向) 男性女性男性・女性の両方性別は関係ない好きにはならないよくわからないその他
対面またはオンライン(必須)※現在はオンラインのみ Zoom対面
カウンセリングの種類/お問い合わせ(必須) 1回(50分)3回パック(50分×3回)5回パック(50分×5回)お問い合わせ
ご相談の”希望日と時刻”を入力してください。ご相談可能日と時間帯については、お手数ですが下のカレンダーでご確認ください。(3回パックの方は3日分、5回パックの方は5回分を入力願います。)
希望の地域(レンタルスペースの場所)を選択してください。※現在、対面によるご相談は行っておりません。 ---池袋大塚日暮里新宿目黒飯田橋秋葉原神田横浜